北京中醫藥大學東直門趙寶明:老想大便又便不出來怎么回事

?2021-03-07 08:00 ?124人閱讀 ? 雙一流大學網

北京中醫藥大學東直門趙寶明:老想大便又便不出來怎么回事

北京崇文門中醫醫院

2021-03-04

這樣的癥狀可以用里急后重來形容。里急后重表現為下腹部的不適,很想解大便,有一解而后快的感覺,但是又伴有排便不盡的感覺,想排便但排不出來的感覺。直腸有一個感受器,當直腸內有大便充盈的時候就會感覺到有便意,引起排便反射。


首先,如果腸腔里面沒有大便,而是有其他的組織或者病變,也會導致有便意的產生,如直腸黏膜有糜爛、潰瘍這些炎性的病變,會產生細胞因子、炎性的物質刺激直腸的感受器,導致便意頻繁,但是去排又排不出多少。


其次,直腸腫瘤性的病變,如直腸癌、直腸的大的息肉等等。再次,痔瘡也會導致有便意,尤其是內痔,痔瘡比較大堵塞肛門口,也會讓人感覺有一種下腹的墜脹、頻繁的便意,但是排便又排不出來。上述這些情況,都需要完善腸鏡以及肛門周圍的檢查才能明確。


總是大便卻便不出來是臨床中經常碰到的問題,目前生活壓力越來越大,工作方式也在改變,在辦公室工作久坐不動,喝水少,有可能導致便秘發生。這時應注意大便性狀,即大便里面有無黏液、膿血發生,大便便秘是否突然出現等。


如果大便里面有黏液、膿血,且便秘為突然發生時,應該警惕發生胃腸道癌癥的可能。這時應及早到醫院就診,完善電子腸鏡檢查,以便進行診治。但如果便秘沒有大便性狀改變,沒有黏液、膿血,也可以口服些通便藥物。


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