廣州中醫藥大學金沙洲醫院腫瘤專家潘靜主任:原發性肝癌的并發癥有哪些?

?2021-03-08 18:35 ?197人閱讀 ? 雙一流大學網

  肝癌是指發生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。

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  廣州中醫藥大學金沙洲醫院潘靜教授

  原發性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一,原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。那么,原發性肝癌的并發癥有哪些?

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  一、上消化道出血

  原發性肝癌患者常伴有肝硬化、門靜脈高壓、食管胃底血管靜脈曲張、小腸靜脈淤血等一系列變化,血管容易破裂出血,患者表現為嘔血和黑便,另也有部分患者是因為肝功能障礙致凝血功能異常而廣泛出血,約15%的原發性肝癌患者死于出血。因此,這是原發性肝癌的并發癥之一。

  二、肝性腦病

  肝性腦病也是原發性肝癌的并發癥之一。肝性腦病過去稱肝昏迷,是由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的、中樞神經系統功能失調的綜合征,主要表現為意識障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病通常是原發性肝癌終末期的并發癥,約1/3的患者死于此癥。

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  三、繼發感染

  原發性肝癌是一種消耗性疾病,晚期患者消耗嚴重,加之放化療導致的白細胞減少,抵抗力微弱,容易并發肺炎、敗血癥、腸道感染等。因此,這也是原發性肝癌的并發癥。

  四、肝癌結節破裂出血

  腫瘤逐漸增大、壞死或液化時可自發破裂,受到外界刺激時也會發生破裂,如破裂局限在包膜內,則產生明顯的局部疼痛,如穿透包膜則可引起腹膜刺激癥,大量出血可導致休克或死亡,約10%的原發性肝癌患者死于結節破裂出血。

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  通過上述內容,我們應該對原發性肝癌的并發癥有所了解。肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。為了避免導致晚期患者因癌細胞擴散而治愈率較低,要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。

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  潘靜主任醫師/教授

  廣州中醫藥大學金沙洲醫院國際腫瘤醫療中心特聘專家

  原中國醫學科學院腫瘤醫院重癥醫學科主任

  原中國醫學科學院腫瘤醫院特需醫療(VIP)科主任

  擅長腫瘤多學科綜合診療,尤其在腫瘤急重癥、支持治療及腫瘤癥狀控制方面具有獨到見解,對腫瘤外科圍手術期及中晚期腫瘤患者的綜合治療、精準治療方面積累了豐富的臨床經驗。

  1976年畢業于北京醫科大學(現北京大學醫學部),畢業后在中國醫學科學院腫瘤醫院一直從事重癥醫學科臨床工作,擔任重癥醫學科、腫瘤急診科主任等職,并負責特需醫療(VIP)科高級干部保健。

  從事醫學臨床工作40余年,急重癥醫學工作20余年,理論功底深厚,臨床經驗豐富。對中晚期腫瘤患者的綜合治療技術嫻熟,方法獨特。在國家級核心期刊發表論文30余篇,并獲得“天衡杯”特殊貢獻等多項成果獎。

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